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우체국 실비보험 가입조건 비교 분석

gangwon-special autonomy-do 발행일 : 2022-01-28

목차

    실손은 보험사에게 손실을 안겨주는 경우가 대부분이라, 구조적인 부분이나 핵심 진단비의 경우 내용이나 조건 및 비용 등이 자주 변경되는 편입니다. 지금은 4세대로 과거처럼 종합형으로 여러가지를 구성할 수 없으며 단독형으로만 가입이 가능합니다.

     

    실손의료비의 경우 회사 별로 보장내용은 동일하고 비용에는 차이가 있습니다. 단독형으로만 가입 가능한 것이 고객 입장에서 좋다고 생각 들 수도 있으나 현실은 회사들이 높은 손해율로 인해 다른 플랜과 함께 청약을 해야만 인수를 해주는 상황입니다. 결론적으로 필요하신 플랜과 구성들을 함께 준비하셔야 되겠습니다.

     

    우체국 실손보험 연령대별 비교 분석

    우체국 실비보험 21년 12월 기준

    40세 여성 단독의료실손 상해급수 1급 기준 1년납, 1년만기, 5년마다 재 계약 구조 월 납입료 15,130원이 계산되었습니다. 많은 분들께서 저렴하다고 생각하시지만 타사들과 비교 해보면 가격이 낮은 회사들이 많았습니다.

     

    실비는 5천만원 한도로 병원에 입원하여 지불한 검사 및 치료비를 청구 받을 수 있습니다.

     

    100%로 받는 것은 아니며, 급여항목 80% 비급여 70%로 지급 받게 됩니다. 5천만 원에 한도 모두 받은 경우 90일간 면책기간이 적용되고, 다시 5천만원의 한도가 발생됩니다.

     

    통원에 경우 120만원 한도이고, 처방조제가 포함된 한도라서, 3세대에 비해 10만원 줄어들었습니다.

     

    자기부담금의 경우 비급여항목 의료비의 30% 또는 3만원 중 큰 금액이 공제되며 급여는 의료비용 20% 또는 동네의원 1만원 및 종합상급병원 2만원 중 큰 금액을 공제하고 보상 나갑니다.

     

     

     

    3종 비급여 특약의 경우

     

    MRI(자기공명영상진단)MRA는 연간 3백만원 한도로 횟수 제한이 없으며, 도수치료, 체외충격파시술, 증식치료 시 연간 350만원 한도로 50회까지 가능하고, 비급여 주사치료시 250만원 한도로 50회까지 가능합니다.

     

    3가지 특약 모두 본인부담금 3만원 또는 30% 중 큰 금액입니다.

     

    우체국 실손보험 비교 분석이나 가입을 원하신다면 가까운 지점에 직접 방문하셔야 합니다. 부집금률은 보험금을 지급하지 않는 것입니다.

     

    실손 4세대부터 차등적으로 개인할증제가 적용 되고, 비급여진료 횟수가 많고 청구비용이 높으면 개별적으로 할증 되고, 반대로 청구를 하지 않으면 할인을 받을 수 있습니다.

    실비 보장 X List

    우체국 실비보험 30세 여성 예시

    20년납 90세 만기 기준 고액암, 뇌출혈, 급성심근경색, 항암방사선

    일반암 3,000만원 / 유사암 300만원

    뇌혈관, 허혈성심장 200만원

    30세 여성분 기준 월 납입료 105,720원입니다.

     

     

     

    35세 여성분 기준으로 비교해보면

    암진단비 동일 / 유사암 3천만원

    뇌혈관질환, 허혈성심장 2천만원으로 구성

    건강등급 1~2등급시 월 납입료 40,737원으로 가능.

     

    우체국에 비해 매월 6만원 정도까지 저렴합니다.

     

    보장 한도와 비용면에서 큰 차이를 보이고 있습니다. 6만원 정도면 20년간 대략 1,440만원이 차이 나는 것입니다. 건강등급 1~2등급이 아니라도 B사에 경우 4만원 이상이 차이 남으로 꼼꼼하게 비교 분석을 해보셔야 되겠습니다.

     

    우체국 실손보험 가격을 비교해보니 더 좋은 회사들이 많은것으로 보입니다.

     

    마지막으로 주요 내용들 요약해 드리면, 비급여 특약 3종은 변함이 없고, 개인할증제가 도입되어 비급여 청구금이 많을 경우 할증이 적용되며 급여항목은 제외됩니다. 3백만원 초과시 4배까지 인상되며 암 / 뇌혈관 / 심장질환 / 희귀난치성질환 등 산정특례대상은 할증 대상에서 제외되고 1년 마다 초기화 됩니다.

     

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