동상 겨울에 걸리는 한랭 질환

겨울철 동상관리​

 

기온이 낮아지고 겨울철 한랭질환이 많이 발생한다. 한랭질환은 우리의 생명을 위협할 만큼 위험도가 높은 질환이다.

한랭질환​

강한 추위가 원인이 되어 발생하는 질환이다.

대표적인 질환은 전신성 질환인 저체온증이 대표적이고 극소성 질환인 동상, 동창, 침수병, 침족병이 있다.

 

동상&동창​

추위에 노출되기 쉬운 손,발가락,귀 등이 상하게 되는것이다.

신체내 수분이 얼어버리는 정도의 온도에 노출되는 것이 동상이며 얼지 않는 정도에 노출되는 것이 동창이다.

추위에 노출된 피부가 따끔거리거나 무감각해지거나 붓거나 빨갛게 되는 것을 동상에 걸렸다 라고 하는데 보통 동상이 아니라 동창인 경우가 많다.

 

동상​

신체 조직의 일부 부위가 영하2도 이상 강한 추위에 7시간 이상 노출이 진행 되면서 추위로 인해 얼게되어 조직이 손상되는 것을 말한다.

 

동상증상

• 노출되어 있던 정도에 따라 증상은 달라진다.
• 대표적인 증상은 피부의 감각저하 발생이다.
• 이것은 촉감,통증,온도에 대한 감각의 손실을 말한다.
• 지각마비의 경우에는 혈관 수축의 손상으로 인해서 발생하는 모습이다.
• 부분덕인 조직 손상이 발생할 시에는 해당 부위에 간헐적인 통증이 발생하기도 한다.

 

만약 추운 곳에서 따뜻한 곳으로 갔을 때 정상적인 감각이나 수포가 초기 증상인 경우에는 예후가 좋은편이라 할 수 있으나 출혈성 상태라고 할 수 있다.

 

동상치료방법​

우선 피부의 온도를 상승시켸 동상이 발생한 부위를 따뜻하게 해주며 영양을 공급하는 것이 좋다. 갑자기 뜨거운 물억 환부를 노출시키는 등 급격하게 변화를 주게 되면 화상이나 세포의 파괴가 일어날 수 있으므로 주의해야 한다.

 

따뜻한 정도 온도의 물에서 얼은 부위를 녹여주는 것이 좋으며 통증이 있을 경우 진통제를 투여한다. 비타민E의 투여 또한 동상치료에 많이 사용된다.

 

동상은 국,코,뺨, 손가락과 발가락 등 우리 몸에서 노출되기 쉬운 부위에 쉽게 나타나므로 최악의 경우 절단을 해야 할 수 있는 질환이기 때문에 예방이 가장 중요하다.

 

동상대처법​

경한 동상의 경우 환자의 의식이 명료하다면 따뜻한 음료를 먹이는 것도 도움이 된다.

동상이 걸린 신척부위는 움직이지 않도록 고정해주고 심장보다 높은 상태로 들어올려

부드럽게 움직이도록 해줘야 한다.

 

동상응급처치​

• 동상 부위를 손으로 문지르거나 마사지 하면 안된다.
• 동상 부위에 직접적으로 불이나 뜨거운 팩을 접촉하는 행위는 동상을 악화시킬 수 있으므로 절대 시행하면 안된다.
• 동상이 심할 경우 감각마비를 동반하여 통증 호소나 소양감을 느끼지 못할 수 있으므로 신체의 모든 부위를 자세히 검사하고 골절이 동반되었을 가능성이 있을 경우 고정술을 이용하여 추가적인 손상을 예방할 수 있도록 해야하겠다.